女性生殖道原本具有比较完善的防御体系，虽然存在一些病原体，但不会引发炎症。但当防御功能遭到破坏，或内分泌紊乱，或外来致病菌入侵，或机体免疫功能降低时会发生炎症。高危因素有以下几种：年龄盆腔炎的高发年龄为15～25岁，可能与频繁性活动、宫颈黏液机械防御功能较差有关。性活动多发生在性活跃期妇女，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者。下生殖道感染盆腔炎的发生与下生殖道感染，如宫颈炎、细菌性阴道炎等有密切的关系。宫腔手术或检查刮宫术、输卵管造影术、宫腔镜检查、放置或取出节育环等手术可致生殖道黏膜损伤，如果手术消毒不严格等易导致手术后感染。亦有少部分患者因术后未能遵医嘱而发生细菌感染。产后产妇往往因宫颈口恶露流出后未及时关闭，或体质虚弱，或分娩时产道受到损伤，或胎盘残留等原因使病原体侵入宫腔，引起感染。流产常因流产过程中手术无菌操作不严格，或药物流产中有组织残留于宫腔引发流产后感染。经期不良卫生习惯部分患者因经期使用不洁的卫生巾和护垫，或者经期性行为导致病原体入侵而发生感染。邻近器官炎症的蔓延比较常见的如阑尾炎、腹膜炎患者，炎症急性发作时，直接蔓延至盆腔引起盆腔炎。其他原因部分急性盆腔炎的发病是由于慢性盆腔炎急性发病而来。