通过病史和临床表现即可诊断痛经，但需要超声检查了解有无生殖器官疾病，确定是原发性痛经还是继发性痛经。临床症状：月经来潮后下腹部耻骨上疼痛，常呈痉挛性，可放射至腰骶部和大腿内侧。原发性痛经妇科检查无异常。继发性痛经常在初潮后数年出现，多有妇科器质性疾病史或宫内节育器放置史，妇科检查有异常发现。