心律失常是否需要治疗取决于患者有无相关症状及基础心脏疾病，应包括发作时的治疗和预防发作，除病因治疗外，根据心律失常患者症状、心律失常类型及对血液动力学的影响，来判读是否需要治疗，可分为药物治疗和非药物治疗。一般而言，无器质性心脏病，又无明显相关症状的“良性”心律失常，诸如期前收缩等，无须特殊治疗。病因治疗包括纠正心脏病理改变、调整异常病理生理功能（如冠状动脉狭窄、泵功能不全、心脏瓣膜病变、自主神经张力改变等），以及去除导致心律失常发作的其他诱因（如电解质失衡、药物不良副作用等）。药物治疗根据药物对心脏的不同作用原理将抗心律失常药物分为四类。Ⅰ类：钠通道阻滞药，如奎尼丁、利多卡因等。Ⅱ类：β受体阻滞剂，如普萘洛尔。Ⅲ类：选择性延长复极过程的药物，如胺碘酮。Ⅳ类：钙通道阻滞剂，如维拉帕米等。非药物治疗包括反射性兴奋迷走神经（压迫眼球、按摩颈动脉、捏鼻用力呼气和屏气等）、电学治疗（电击复律、电除颤、心脏起搏器）、消融术（射频、冷冻、激光、化学、微波和超声等）及外科手术等。