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牙齿烂个洞又疼，可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎等导致，需要及时就医，根据具体情况采取一般治疗、药物治疗、根管治疗、拔牙等方法。
1.一般治疗：医生会先去除龋坏组织，然后进行填充治疗，以恢复牙齿的外形和功能。
2.药物治疗：如果疼痛明显，医生可能会先开一些止痛药，如布洛芬等，以缓解疼痛。还可能会使用一些抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等，以预防或控制感染。
3.根管治疗：如果龋坏已经侵犯到牙髓，导致牙髓炎或根尖周炎，可能需要进行根管治疗。根管治疗是通过去除牙髓，然后填充根管，以防止感染进一步扩散。
4.拔牙：如果牙齿烂得非常严重，无法保留，可能需要拔牙。拔牙后需要进行修复治疗，如种植牙、镶牙等，以恢复牙齿的功能和美观。
具体治疗方法需要根据个人情况而定。如果牙齿烂个洞又疼，建议及时就医，以便获得更专业的治疗建议。
