银屑病又称“牛皮癣”,是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病。其治疗可从药物治疗、物理治疗、日常护理三方面着手。
1. 药物治疗:
外用药物:常用的有糖皮质激素类药膏,如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,可减轻炎症、缓解瘙痒,但不宜长期大量使用,以免产生副作用。维生素 D3 衍生物如卡泊三醇软膏,能调节皮肤细胞的增殖和分化,适用于轻中度银屑病。维 A 酸类药膏如他扎罗汀凝胶,对寻常型银屑病有较好疗效。
口服药物:对于中重度银屑病患者,可能需口服药物治疗。免疫抑制剂如甲氨蝶呤,能抑制免疫系统过度活跃,但使用过程中需密切监测血常规、肝肾功能等指标。维 A 酸类药物如阿维 A 胶囊,可调节表皮细胞的增殖和分化,但可能有口唇干燥、血脂升高等不良反应。生物制剂是近年来新兴的治疗药物,如肿瘤坏死因子-α抑制剂等,对银屑病有较好的疗效且安全性较高,但价格相对昂贵。
2. 物理治疗:
紫外线光疗:窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射是常用的物理治疗方法,通过紫外线照射皮肤,抑制皮肤细胞的异常增殖,减轻炎症反应。一般每周进行 2 - 3 次治疗,需根据患者皮肤的反应调整照射剂量。
光化学疗法(PUVA):先口服或外用补骨脂素,然后再进行长波紫外线(UVA)照射,适用于病情较重、外用药物和光疗效果不佳的患者。但该方法可能增加皮肤癌的发生风险,治疗过程中需严格防晒并定期进行皮肤检查。
3. 日常护理:
皮肤保湿:银屑病患者皮肤往往比较干燥,使用温和、无刺激的保湿护肤品,如凡士林、尿素霜等,可保持皮肤水分,缓解皮肤干燥、瘙痒症状,有助于修复皮肤屏障。
避免刺激:避免搔抓、摩擦皮肤,防止皮肤破损引发感染。尽量避免使用刺激性强的肥皂、沐浴露等,选择温和的清洁产品。穿着宽松、柔软的棉质衣物,减少对皮肤的摩擦。
健康生活方式:保持规律作息,避免熬夜,保证充足睡眠。适当进行体育锻炼,如散步、瑜伽等,增强体质,提高机体免疫力。戒烟限酒,保持心情舒畅,避免精神紧张、焦虑等不良情绪,因为精神因素可能诱发或加重银屑病。
银屑病的治疗需要综合药物、物理和日常护理多方面干预。患者要严格遵医嘱用药和进行治疗,定期复诊。日常生活中要养成良好的生活习惯,做好皮肤护理。若病情出现变化或出现新的症状,应及时就医,调整治疗方案。