医生根据病史、临床表现，结合血浆D-二聚体、心电图、X线检查、超声心动图、CT检查、放射性核素肺通气/血流灌注、磁共振成像和磁共振肺动脉造影、肺动脉造影等可以确诊肺栓塞。患者有长期卧床、长期服用避孕药等病史。患者突然出现呼吸困难、气促、胸痛等症状。血浆D-二聚体含量＞500μg/L。心电图：非特异性的心电图异常，最常见的改变为窦性心动过速。X线检查：肺动脉阻塞征、肺动脉高压征及右心扩大征、肺组织继发改变。超声心动图：右心室扩张、右心室壁运动幅度减低、吸气时下腔静脉不萎陷、三尖瓣反流压差＞30mmHg。若检查结果符合其中两项可确诊肺梗死。下肢深静脉检查：下肢深静脉有血栓。CT检查、放射性核素肺通气/血流灌注、磁共振成像和磁共振肺动脉造影、肺动脉造影等检查中任意一项显示肺动脉内有血栓。