确诊消化性溃疡依靠胃镜检查、X线钡餐检查、幽门螺旋菌检测、胃酸分析、血清胃泌素测定等。胃镜检查是消化性溃疡首选的检查方法。不仅可以对胃和十二指肠黏膜直接观察、摄像，还可以在直视下取活组织做病理学检查及幽门螺杆菌检测。X线钡餐检查适用于对胃镜检查有禁忌或不愿接受胃镜检查者或没有胃镜时。此检查可了解胃的运动情况，通过X线的征象来诊断溃疡。幽门螺旋菌检测为消化性溃疡诊断的常规检查项目，有无幽门螺杆菌感染决定治疗方案的选择。胃酸分析、血清胃泌素测定此检查一般仅在已有胃泌素瘤时作鉴别诊断用。