脑瘤常出现神经系统损害，出现相关症状。若脑瘤引发抽搐症状时，可能会在肿瘤较小时被发现。大部分情况下，只有当脑瘤长到一定大小，挤压附近脑组织，引发神经系统症状时才会被发现，可出现偏瘫、失语、癫痫等症状。有时脑瘤使颅内压力增高，仅有头痛。从未经历过头痛的人突然头痛，这可能是脑瘤的第一个症状。在极少情况下，脑瘤表现出的第一个症状是莫名的性格变化。