概述

• 什么是小脑萎缩?

  小脑萎缩是在各种致病因素作用下，神经影像学检查发现小脑的容积减小，脑沟增宽，临床表现为共济失调、言语障碍、眼震的中枢神经系统疾病。常见于一些遗传性、变性疾病，某些药物中毒等，甚至某些无临床症状的人，影像学检查也可见到小脑萎缩，尤以老年人多见...

病因

• 为什么会得小脑萎缩?

  遗传性如脊髓小脑变性（SCA）、Friedreich型共济失调、齿状核红核苍白球路易体萎缩症等。变性病如多系统萎缩小脑型（MSA-C）。缺血缺氧如一氧化碳中毒。药物中毒如苯妥英钠。炎症性如急性小脑炎后遗症。酒精中毒酒精性小脑变性。其他如神经副肿瘤综合征。

症状

• 怎么知道得了小脑萎缩?

  典型症状：共济失调共济失调是小脑萎缩最主要的临床症状。患者站立不稳，摇晃，并足站立困难，一般不能单腿站立；步态蹒跚，辨距不良，越接近目标震颤越明显，书写时颤抖，字迹不规则，写字越来越大。其他症状小脑性构音障碍（如吟诗样语言，表现为言语缓慢）...

就医

• 你需要到哪个科室就诊?

  神经内科或内科、老年病科

诊断

• 需要做哪些检查来确诊小脑萎缩?

  确诊小脑萎缩需要行体格检查、影像学检查等。神经系统检查如指鼻试验、跟膝胫试验、快速轮替试验、反跳试验、对指试验、起坐试验等，阳性提示有小脑损害。神经影像学检查CT及磁共振检查可进行影像学诊断。其他检查如血常规、肿瘤全项、毒物分型、血气分析、...

• 医生是怎么诊断小脑萎缩的?

  医生根据症状、神经系统查体及影像学检查等来确诊小脑萎缩。具体诊断依据如下：主要症状：步态不稳、共济失调、言语不清等临床表现。查体：指鼻试验、跟膝胫试验、快速轮替试验、反跳试验、过指试验、起坐试验等均不稳，可见明显共济失调的表现。走路不能完成...

• 小脑萎缩需要和哪些疾病区别?

  一些其他疾病也可出现共济失调、走路不稳、构音障碍等症状，容易与小脑萎缩相混淆，这些疾病有痴呆、某些中毒代谢性疾病等。如果出现上述类似的临床症状，需要及时去医院就诊，请医生进行检查和诊断。医生主要通过疾病表现、实验室检查、影像学表现和家族史等...

治疗

• 怎么治疗小脑萎缩?

  小脑萎缩主要依靠对症治疗。应针对一些可控的致病因素进行干预，在此基础上，可选用一些能够改善患者共济运动的药物以期改善患者的临床症状，并进行语言康复和运动功能康复训练。

预后

• 治疗后的效果怎么样?

  小脑萎缩的治疗效果与多方面因素有关，如年龄、萎缩的程度、是否有其他合并症、基础身体状况等。总体来说，早期进行语言康复训练和运动功能康复训练，可改善症状，但不能根治。

预防

• 怎么预防小脑萎缩?

  积极防治脑血管病的危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂症等。限酒戒烟。避免使用对脑组织有损害的药物。避免思虑过度，保持安静平和的心态，尤其是中老年人，更应如此。劳逸结合，适度锻炼。调整饮食，饮食宜清淡而富含营养，少食肥甘滋腻之品，以高蛋白和高...

日常

• 小脑萎缩有哪些危害?

  由于患者多伴有走路不稳，可能会出现摔倒、骨折等并发症。

其他