医生是怎么诊断矽肺的?
作者:35健康时间:2021-09-25
国家职业卫生标准GBZ 70—2015《职业性尘肺病的诊断》规定:根据可靠的生产性矿物性粉尘接触史,以技术质量合格的X射线高千伏或数字化摄影(DR)后前位X线胸片表现为主要依据,结合工作场所职业卫生学、尘肺流行病学调查资料和职业健康监护资料,参考临床表现和实验室检查,排除其他类似肺部疾病后,对照尘肺病诊断标准片,方可做出尘肺病的诊断。GBZ 70—2015《职业性尘肺病的诊断》适用于国家职业病分类与目录中规定的多种尘肺的诊断。其具体标准如下:一期尘肺有下列表现之一者:有总体密集度1级的小阴影,分布范围至少达到2个肺区;接触石棉粉尘,有总体密集度1级的小阴影,分布范围只有1个肺区,同时出现胸膜斑;接触石棉粉尘,小阴影总体密集度为0,但至少有两个肺区小阴影密集度为0/1,同时出现胸膜斑。二期尘肺下列表现之一者:有总体密集度2级的小阴影,分布范围超过4个肺区;有总体密集度3级的小阴影,分布范围达到4个肺区;接触石棉粉尘,有总体密集度1级的小阴影,分布范围超过4个肺区,同时出现胸膜斑并已累及部分心缘或膈面;接触石棉粉尘,有总体密集度2级的小阴影,分布范围达到4个肺区,同时出现胸膜斑并已累及部分心缘或膈面。三期尘肺有下列表现之一者:有大阴影出现,其长径不小于20mm,短径大于10mm;有总体密集度3级的小阴影,分布范围超过4个肺区并有小阴影聚集;有总体密集度3级的小阴影,分布范围超过4个肺区并有大阴影;接触石棉粉尘,有总体密集度3级的小阴影,分布范围超过4个肺区,同时单个或两侧多个胸膜斑长度之和超过单侧胸壁长度的二分之一或累及心缘使其部分显示蓬乱。