急性根尖周炎：患牙的主要症状为咬合痛，初期只有轻微疼痛或不适，患牙有浮出、伸长感，咬紧牙可缓解疼痛。疾病继续发展，出现自发性、持续性的钝痛，咬合引起更剧烈疼痛。疼痛局限于患牙根部，不引起放散，且患者可明确指出患牙。患者多因疼痛不愿咀嚼，影响进食。慢性根尖周炎：一般无明显的自觉症状，但多数患者患牙颊侧牙龈反复肿胀、有瘘管，有的患牙出现咀嚼不适感。并且该病常继发牙髓炎，有时有过急性发作史，或有些患者为急性根尖周炎未经彻底治愈迁延而来，也有时因既往牙髓治疗不完善所导致。