二尖瓣狭窄的治疗效果与疾病的轻重、患者的年龄、治疗的时机等有关。总体而言，二尖瓣狭窄的患者，在经过治疗后，可以改善症状，提高生活质量。接受二尖瓣置换术的年轻患者，手术病死率低于2％；但是年龄大、合并有肺动脉高压的患者，手术病死率可高达10％～20％。二尖瓣置换术后10年生存率为70％～85％，远期可有血栓栓塞、抗凝出血、瓣周漏血、人工瓣心内膜炎和人工瓣膜失去功能等并发症。二尖瓣置换术后，75％的患者的心功能可以从术前的Ⅲ～Ⅳ级改善到Ⅰ～Ⅱ级，临床症状显著减轻，运动能力增强，心影逐渐缩小并可恢复到正常大小，术后5年、10年、15年生存率分别为90％、80％和60％。未经手术治疗的患者10年总体病死率为50％～60％，20年为80％。心功能Ⅲ级患者的10年病死率为85％；Ⅳ级患者，多数在50岁左右死于肺动脉高压、心力衰竭、心房颤动、体循环栓塞或感染性心内膜炎。