居住在流行区或到过流行区，有生食或食未煮熟淡水鱼虾史。轻度感染者不出现症状或仅在进食后上腹部有重压感、饱胀、食欲缺乏或有轻度腹痛，容易疲劳或精神欠佳。普通感染者有不同程度的乏力、食欲缺乏、腹部不适，肝区隐痛、腹痛、腹泻较常见。24％～96.3％的病例有肝大，以左叶明显，表面似有不平，有压痛和叩击痛。部分患者伴有贫血、营养不良和水肿等全身症状。较重感染者除普通感染者症状外，可伴有头晕、失眠、疲乏、精神不振、心悸、记忆力减退等神经衰弱症状。个别患者因大量成虫堵塞胆总管而出现梗阻性黄疸。严重感染者常可呈急性起病。潜伏期短，仅15～26天。患者突发寒战及高热，体温高达39℃以上，呈弛张热；食欲缺乏、厌油腻食物，肝大伴压痛；有轻度黄疸，少数出现脾大。数周后急性症状消失而进入慢性期，表现为疲乏、消化不良等。慢性重复感染的严重病例发展为肝硬化时，可出现黄疸及门脉高压表现，如腹壁静脉曲张、脾大、腹腔积液等。严重感染的儿童可出现营养不良和生长发育障碍，甚至可引起侏儒症。