周围型肺癌要与肺炎、肺结核瘤、肺炎性假瘤、肺良性肺肿瘤（错构瘤、纤维瘤、软骨瘤）相鉴别。影像学检查可提供初步的依据，如肺癌的CT表现特征为胸膜牵拉、浅分叶、短毛刺、支气管充气征等。周围型肺癌在PET-CT上可提示高代谢病灶。但许多时候周围型肺癌并没有典型的影像学表现。确诊和鉴别需要病理学检查结果证实。