医生诊断筛窦炎，主要依据病史、临床症状以及体格检查、前鼻镜检查、鼻窦X线检查、CT检查等帮助确诊。病史：患者发病前通常有急性鼻炎、鼻甲肥大等病史。临床症状：发病后患者多有持续性鼻塞、流黏液脓涕或脓涕、嗅觉减退、头痛等症状。体格检查：可见内眦红肿（多见于儿童），压迫受累鼻窦窦壁或叩击时可引起局部剧烈疼痛。前鼻镜检查：可见黏膜充血，中甲和筛泡多有肿大和充血。全组筛窦炎可见中鼻道与嗅裂存有脓性分泌物。X线及CT检查：可显示筛窦炎范围和窦腔内脓液情况。