本病需要与假性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸相鉴别。假性黄疸过量进食富含胡萝卜素的食物、服用某些黄色药物，亦可能导致皮肤黄染，但巩膜无黄染，血清胆红素水平正常。老年人球结膜有黄色脂肪蓄积，巩膜黄染不均匀，但皮肤不黄染，血胆红素水平均正常。肝细胞性黄疸急性黄疸皮肤多呈金黄色，慢性肝内淤胆时皮肤颜色较深，皮肤瘙痒程度较轻。小便颜色加深，大便颜色浅黄。皮肤黏膜瘀点、瘀斑。尿中尿胆红素可呈阳性，尿胆原含量增加。丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶明显升高，碱性磷酸酶正常或稍高。血总胆固醇、胆固醇酯水平均下降；血脂蛋白X阴性。胆汁淤积性黄疸皮肤颜色最深，且与梗阻程度相关，初期呈金黄色，之后由深黄变绿，后期呈灰暗甚至暗褐绿色。常有明显皮肤瘙痒，且持续时间较长；小便颜色加深呈浓茶色，大便颜色变浅，呈浅灰或陶土色；抓痕征、黄色瘤、黄疣；尿中尿胆红素阳性，尿胆原含量减少或缺如；丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶水平多正常，少数患者可有升高，但升高幅度较低；碱性磷酸酶水平明显升高；血胆固醇增高，血脂蛋白X增高。