牙龈瘤应该特别注意与牙龈鳞癌相鉴别。这两种病损临床上有时不易区别，尤其当牙龈瘤呈结节状生长，或牙龈瘤表面有溃疡时，常易混淆。牙龈鳞癌大多表现为菜花状、结节状或溃疡状。溃疡表面凹凸不平，边缘外翻似肉芽，可有恶臭。牙松动或者脱落，或已拔除。X线片表现可见牙槽骨破坏。局部淋巴结肿大。文献报告，牙龈鳞癌的发病年龄明显高于牙龈瘤，男性多于女性，而龈瘤则女性高于男性。牙龈鳞癌好发于后牙区，龈瘤好发于前牙及前磨牙区。前者病期短，一般几个月，肿瘤生长迅速，后者病期长，一般数年。妊娠性牙龈瘤易在妇女怀孕期（第4～9个月）发生，分娩结束后可以退缩。