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怎么治疗非霍奇金淋巴瘤?
作者:35健康时间:2021-09-25
非霍奇金淋巴瘤的治疗以化疗为主,有时需联合放疗,还可使用生物治疗、小分子靶向治疗、造血干细胞移植、手术和免疫治疗等方法。以化疗为主的化、放疗惰性淋巴瘤:少数早期患者仅需要观察随访或局部放疗;有不良预后因素的早期患者和分期较晚的Ⅲ、IV患者需联合化疗,可用C0P方案或CHOP方案。进展不能控制者可试用FC(氟达拉滨、环磷酰胺)方案。侵袭性淋巴瘤:不论分期均应以化疗为主,CHOP方案为大部分侵袭性NHL的标准治疗方案,少数类型需要更强的方案如DA-EPOCH、Hyper-CVAD/MA方案等对局部巨大肿块、化疗残留肿块或中枢神经系统累及者,可加局部放疗作为化疗的补充。生物治疗单克隆抗体:每一周期化疗前应用利妥昔单抗治疗可明显提高惰性或侵袭性B细胞淋巴瘤的完全缓解率及无病生存时间。B细胞淋巴瘤在造血干细胞移植前用利妥昔单抗做体内净化,可以提高移植治疗的疗效。干扰素:对蕈样肉芽肿等有部分缓解作用。抗幽门螺杆菌的药物:胃MALT淋巴瘤经抗幽门螺杆菌治疗后部分患者症状改善,淋巴瘤消失。造血干细胞移植在常规治疗失败或缓解后复发的患者,应考虑行造血干细胞移植。手术治疗合并脾功能亢进者如有切牌指征,可行脾切除术以提高血象,为以后化疗创造有利条件。对局部肿块压迫血管、气管等重要脏器需要紧急解除压迫状况的也可手术治疗。