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宫腔粘连
概述
病因
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就医
诊断
治疗
预后
预防
日常
其他
概述
什么是宫腔粘连?
概述宫腔粘连(IUA)又称Asheman综合征,是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤,导致子宫内膜基底层受损,使宫腔部分或全部闭塞从而导致月经异常、不孕或反复流产等。其本质是内膜纤维化。
病因
为什么会得宫腔粘连?
病因子宫内膜的损伤是宫腔粘连的必要条件,其诱因是流产和感染及医源性损伤。(1)妊娠期子宫变得脆弱,内膜及底层更容易受伤;妊娠手术(包括流产、清宫等)后雌激素水平下降影响内膜增生。妊娠子宫损伤(占90%),包括流产(人工流产、不全/稽留流产)...
症状
怎么知道得了宫腔粘连?
临床表现宫腔粘连症状多没有典型症状,主要是月经的改变,月经量少,甚至停经,痛经等症状。有些患者也因不孕或者反复流产患者多因就诊检查时发现。根据粘连程度宫腔粘连分为五度。Ⅰ度:宫腔内有多处纤维摸样粘连带,两侧宫角及输卵管开口正常。Ⅱ度:子宫前...
就医
你需要到那个科室就诊?
检查1.子宫输卵管造影宫腔子宫输卵管造影(HSG)是宫腔粘连的一线初筛检查方法。能明确宫腔粘连,但是无法显示子宫内膜纤维化及稀疏的粘连带,黏液及碎片所形成的充盈缺损可造成一定的假阳性。2.经阴道超声检查经阴道超声检查(TVS)是诊断宫腔粘连...
诊断
需要做哪些检查来确诊宫腔粘连?
诊断根据临床表现及相关检查即可做出诊断。
治疗
怎么治疗宫腔粘连?
治疗宫腔镜是目前治疗宫腔粘连的有效手段,同时也是诊断的金标准,创伤性手术,减少并发症,宫腔镜术中并发症可出现穿孔、出血、休克甚至死亡。手术需要评价子宫内膜的厚度、分型、血流,评估宫颈管、宫颈内口、子宫腔和输卵管全长。必要时在腹腔镜下诊刮。1...
预后
治疗后的效果怎么样?
预后宫腔粘连是全世界普遍存在的疾病,宫腔镜治疗是目前有效治疗,但重度粘连的治疗仍存在一定难度,成功分离后应注意术后护理,避免再次粘连,一般可得到改善。
预防
怎样预防宫腔粘连?
预防主要是针对病因预防。1.感染慢性宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等,减少宫腔粘连的可能。2.计划生育计划生育,减少人工流产及引产次数。人工流产及清宫术中注意无菌操作,防止过度吸刮及宫颈管创伤。3.手术过程中某些手术操作的不恰当也有可能导致宫腔...
日常
其他