医生根据病史、症状及影像学检查结果来诊断高血压性脑出血。病史：有高血压病史，血压可能控制欠佳。在活动或情绪激动时突然发病，迅速出现偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失症状，以及严重头痛、恶心及意识障碍等。头颅影像学示脑出血表现。