医生根据临床表现、影像学检查、膀胱镜检查和病理学检查结果诊断本病。临床表现常有膀胱慢性炎症，结石或膀胱出口梗阻病史。反复发作的、难治性的尿频、尿急、尿痛。可伴有排尿困难或肉眼血尿。耻骨上区及会阴不适，下腹坠胀感等。查体：耻骨上区可有压痛。影像学检查超声检查：膀胱壁不同程度的增厚或膀胱内占位性病变。静脉肾盂造影：膀胱内占位性病变，可出现单侧或双侧肾积水。膀胱镜检查膀胱镜下腺性膀胱炎的表现：乳头状瘤样型可见带蒂的乳头状肿物或小乳头状突起。乳头透亮，少血管或无血管。滤泡样水肿型增生病变呈绒毛样或呈片状浸润型滤泡样水肿隆起。滤泡呈圆形，透明或半透明。此型最常见。慢性炎症型黏膜粗糙，血管纹理增多，局部充血。黏膜无显著变化型膀胱黏膜大致正常。易漏诊。病理学检查腺性膀胱炎的腺体可分为三种类型：移行细胞型。肠腺型。尿道或前列腺型。