根据临床表现及甲状腺功能检查进行诊断。患者常有反复发作手足搐搦。Chvostek征阳性：Chvostek征是轻扣外耳道前面神经引起面肌非随意收缩。正常健康人有10%存在。低钙血症、隐匿型营养性维生素D缺乏性手足搐搦症的患者常为阳性。Trousseau征（陶瑟征）阳性：即用止血带或血压计缚于前臂充气至收缩压以上20mmHg持续3分钟，也可用手用力压迫上臂静脉，使手血供减少促发腕痉挛。阳性也可能是碱中毒、低镁血症、低钾血症或者高钾血症等。实验室检查示低血钙、低尿钙、高血磷、低PTH。特发性甲旁减可有家族史，术后甲旁减有颈部手术或放疗史。