根据病史、典型症状，结合体格检查、胸部X线、肺成熟度检查等可作出诊断。患儿为早产儿，母亲有糖尿病病史，产前未进行促胎肺成熟治疗。出生后不久出现呼吸急促，每分钟60次以上，呻吟、呼吸不规则、呼吸暂停、皮肤青紫等。听诊双肺呼吸音减弱。血气提示低氧、高碳酸血症。肺X线提示透亮度减低，可见支气管充气征，或者出现白肺。变化：Ⅰ级和Ⅱ级为早期，Ⅲ级和Ⅳ级病情重。羊水泡沫稳定试验阴性提示肺成熟度低。