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血栓闭塞性脉管炎
又名:
Buerger病
就诊科室:
心血管内科
概述
病因
症状
就医
诊断
治疗
预后
预防
日常
其他
概述
什么是血栓闭塞性脉管炎?
概述血栓闭塞性脉管炎是一种主要累及四肢末端中、小静脉,节段分布的慢性复发性血管炎,病理特征是炎细胞浸润性血栓,而血管壁很少受累。男性多见,与吸烟有很大的关系。临床特点是好发于四肢末端,以下肢多见,初起趾(指)间怕冷,苍白,麻木,间歇性跛行,...
病因
为什么会得血栓闭塞性脉管炎?
病因发病机制不太清楚。有部分研究表明,其与免疫机制受损相关。寒冷是其诱发因素。吸烟与本病的发生、病情进展、症状恶化、复发、预后密切相关,戒烟后症状可以得到缓解。其他的因素有遗传因素、性激素、血浆因子异常和高凝状态、免疫状态紊乱、血管内皮细胞...
症状
怎么知道得了血栓闭塞性脉管炎?
临床表现血栓闭塞性脉管炎多发于寒冷季节,以20~40岁男性多见;主要累及下肢,尤其是左下肢动脉,以侵犯足背动脉、腓动脉、胫后动脉多见。患者多有受冷、潮湿、嗜烟、外伤等病史。因血管痉挛、血栓形成,导致管腔狭窄和闭塞,并引起供血不足或缺血而产生...
就医
你需要到那个科室就诊?
检查血液方面检查:血常规、肝肾功能、同型半胱氨酸、血沉、C-反应蛋白等检查。影像学检查:肢体超声多普勤、血流图、甲皱微循环、动脉造影等检查,可以明确诊断,有助于鉴别诊断,了解病情严重程度。
诊断
需要做哪些检查来确诊血栓闭塞性脉管炎?
诊断年轻吸烟患者有肢体缺血症状,尚存在:腘窝以下动脉闭塞,无近端动脉疾病;存在或有浅表性游走性血栓性静脉炎的症状或病史;上肢静脉受累;无动脉粥样硬化危险因素即可诊断。
治疗
怎么治疗血栓闭塞性脉管炎?
鉴别诊断本病需要与闭塞性动脉硬化、雷诺病、糖尿病性坏疽、CREST综合征、硬皮病等鉴别。
预后
治疗后的效果怎么样?
治疗1.药物治疗①血管扩张剂;②抗凝剂;③血小板抗聚剂;④改善微循环的药物;⑤前列腺素E1;⑥止痛剂;⑦血管内皮生长因子;⑧糖皮质激素效果不肯定,主要在急性期短期使用;⑨合并感染时使用敏感抗生素。2.手术治疗①腰交感神经切除术;②动脉旁路术...
预防
怎样预防血栓闭塞性脉管炎?
预防患者要保暖,避免外伤,戒烟,早期进行适当运动锻炼,以促进侧支循环建立,缓解症状,保存肢体。
日常
其他