小儿荨麻疹病因复杂，不易明确病因，可能由某些内、外源性因素所致。外源性因素过敏性的食物：如鸡蛋、奶制品、虾蟹、海鲜类、贝壳类、香料等。过敏性的药物：如磺胺类化合物、抗生素、血清、疫苗、类毒素、吗啡、可待因、阿司匹林等。吸入过敏物：如花粉、真菌、孢子、动物的羽毛或皮屑、气雾剂等。感染：细菌（以葡萄球菌、β溶血性链球菌A组多见）、幽门螺杆菌、病毒、真菌、肠寄生虫等。物理因素：如摩擦、温度、冷、热、日光等。植入物：如人工关节、吻合器、心脏瓣膜、骨科的钢板及钢钉等。内源性因素肥大细胞对IgE高敏感性、慢性隐匿性感染、劳累以及精神紧张等也可诱发。某些全身性疾病可伴随本病。