医生诊断红皮病主要是依据临床表现、体格检查、组织病理学检查来确诊的。可出现皮肤弥漫性的潮红、肿胀、外渗脱屑等症状。体格检查可发现皮肤增厚。病理组织学检查主要表现为原发病的组织学特征。原发性红皮病的病理组织学变化表现为角化不全、颗粒层消失、棘层肥厚、细胞内及细胞间水肿，真皮中上部水肿、血管扩张、血管周围有炎性细胞浸润等。