需要做哪些检查来确诊寻常型银屑病?
作者:35健康时间:2021-09-25
诊断寻常型银屑病主要依靠体格检查、皮肤影像学检查和组织病理学检查。体格检查医生会观察皮损的形态、部位、分布特点,以及刮除银白色鳞屑,观察是否有特征性的征象,可以初步诊断。皮肤影像学检查皮肤镜及RCM检查,操作简便、快速、无创,可以观察到肉眼观察不到的皮肤结构,对诊断有参考意义。皮肤镜下可见环状血管或发夹样血管;RCM下可见到角质层厚度明显增加,弥漫或局限角化不全,可见Munro微脓肿,表皮呈银屑病增生模式,真皮乳头向上延伸,其内见显著扭曲扩张充血的血管。组织病理学检查必要时会取部分病变的皮肤组织做病理学检查,可以明确诊断,以及和其他症状相似的皮肤病鉴别。组织病理学可见表皮角化过度伴角化不全,有Munro微脓肿,颗粒层明显减少或消失,棘层增厚,表皮突向下延伸,其末端较宽,可与周围皮突融合;真皮乳头水肿,呈柞状,其上方棘层变薄,毛细血管扩张充血,周围可见淋巴细胞、中性粒细胞等浸润。