引起鼻中隔穿孔的原因主要包括外伤、传染病及其他原因。外伤：鼻中隔外伤所致的鼻中隔脓肿、手术损伤鼻中隔黏膜、腐蚀性和刺激性物质如铬酸、矽尘、砷、升汞、水泥、石灰等长期刺激鼻中隔黏膜引起的溃疡、反复使用腐蚀性药物烧灼鼻中隔两侧黏膜、长期挖鼻可导致鼻中隔穿孔。特殊传染病：如结核、狼疮、麻风、梅毒。急性传染病：如白喉、天花、伤寒和猩红热等。其他：韦格纳肉芽肿、鼻腔癌、异物和结石；鼻外伤导致鼻中隔损伤处理不当；鼻中隔脓肿处理不当；引起鼻中隔溃疡的疾病病程迁延过久。