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什么是半月板损伤?
作者:35健康时间:2021-09-25
半月板损伤是一种最常见的膝关节损伤性疾病。半月板损伤可见于各年龄段人群和各种职业者。运动性损伤男性多见,特别是体育活动过程中发生急性损伤;退变性损伤女性多见,特别是家务繁重的劳动妇女。其他如交通损伤等,可作为合并损伤发生。半月板位于膝关节,在股骨(大腿骨)髁和胫骨(小腿骨)平台之间,呈半月形,类似于机械中的防震垫和密封圈,有保持关节稳定、分配应力和结构容适的作用。膝关节的过度伸直动作和膝关节的屈曲旋转活动是发生半月板损伤的常见体位。急性半月板损伤表现为半月板受损侧膝关节的疼痛、膝关节肿胀和活动障碍;慢性半月板损伤表现为膝关节疼痛、不能伸直和关节响声。膝关节磁共振检查(MRI)I度和II度半月板损伤选择保守治疗,III度半月板损伤选择关节镜微创手术治疗。如不及时治疗,半月板损伤会导致相接触的关节软骨面损伤,而软骨是不可再生的,软骨损伤不能自行修复。晚期广泛的软骨损伤通常称为骨关节炎,是半月板损伤的最终结果,可致膝关节病废。根据组织学的血液供应结构,半月板分为红区、红白区和白区。位于红区的纵形半月板撕裂,手术采用半月板缝合术,在年轻患者愈合率是90%。不规则形态损伤、退变性损伤和位于白区的半月板撕裂是不能愈合的,手术采用损伤区域的修整,称为半月板成形术。手术目的是减少关节摩擦力,减缓关节软骨损伤发展的速度。半月板手术对功能的改善取决于患者的生活习惯和运动方式,有显著的个体差异。