少数胆总管结石无明显临床症状，仅在查体时发现。绝大多数情况下，临床表现为胆总管结石引发的胆管炎症状，即反复发作的腹痛、寒战高热和黄疸，即Charcot三联征，症状严重者除了上述三联征外，还可出现意识障碍、血压下降，即Reynold五联征。