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需要做哪些检查来确诊胆总管结石?
作者:35健康时间:2021-09-25
体格检查根据结石阻塞胆管的部位及程度不同,患者体格检查表现可有较大区别。部分患者无明显黄疸或上腹部压痛,伴发胆管炎时患者可出现黄疸及中上腹或右上腹触痛,急性化脓性胆管炎时则会出现明显的上腹部腹膜炎体征。影像检查B超检查:提示胆总管扩张、胆管内有结石。磁共振检查可明确胆管结石的大小、部位。X线检查:口服胆道造影,静脉胆道造影、PTC(经皮肝穿刺胆道造影术)、ERCP(经内镜逆行胆胰管造影)、电子计算机X线断层扫描。实验室检查血白细胞及中性粒细胞计数增高、核左移。可有梗阻性黄疸的检验表现,血胆红素定量(尤其是直接反应胆红素)增高且常有波动;肝、肾功能有不同程度损害。