需要做哪些检查来确诊脑膜炎?
作者:35健康时间:2021-09-25
确诊脑膜炎需要行实验室检查(脑脊液、血常规等)及影像学检查等。实验室检查血常规:急性期周围血象白细胞计数明显增高。脑脊液:脑脊液压力升高,化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊、脓样,白细胞升高,计数在1000~10000/mm3,少数病例更高。蛋白升高,可达1.0g/L以上,糖含量降低,通常低于2.2mmol/L,氯化物含量亦降低,免疫球蛋白IgM和IgG明显增高。其他检查:尿常规、血电解质、血糖、肝肾功能,以了解机体功能状态,血和脑脊液体二代测序。影像学检查X线摄片检查:化脓性脑膜炎病人胸片特别重要,可发现肺炎病灶或脓肿。颅脑和鼻窦平片可发现颅骨骨髓炎、鼻窦炎、乳突炎,但以上病变的CT检查更清楚。CT、MRI检查:病变早期CT或颅脑MRI检查可正常。有神经系统并发症时可见脑室扩大、脑沟变窄、脑肿胀、脑移位等异常表现。并可发现室管膜炎、硬膜下积液及局限性脑脓肿。增强MRI扫描对诊断脑膜炎比增强CT扫描敏感增强。