医生根据病史、体格检查和必要的电生理检查可诊断。根据心律失常发作时心率、节律、发作起止、频率、持续时间，有无发作诱因，有无低血压、晕厥、心绞痛、心力衰竭等表现判断心律失常性质。体格检查有无心脏杂音、心率与脉搏的关系，血压高低等。结合心电图等电生理检查来确诊。