概述

• 什么是尿毒症?

  尿毒症是指急性和慢性肾衰竭的终末期，由于肾单位大量破坏，除体内水、电解质、酸碱平衡紊乱和肾脏内分泌功能失调外，还有代谢终末产物和毒性物质在体内大量潴留，从而引起一系列自体中毒症状的综合征。尿毒症的发病机制非常复杂，目前认为毒性物质聚集在尿毒...

病因

• 为什么会得尿毒症?

  尿毒症的发病机制十分复杂，目前认为毒性物质蓄积在尿毒症的发病中起了重要作用，其中有一些物质可以引起尿毒症症状，称之为尿毒症毒素。常见的尿毒症毒素：甲状旁腺激素胍类化合物尿素多胺β2微球蛋白、肌酐、尿酸、酚类、晚期糖基化终末产物等

症状

• 怎么知道得了尿毒症?

  尿毒症患者可表现为急性左心衰竭、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍等，甚至有生命危险。水、电解质代谢紊乱代谢性酸中毒：患者可以耐受轻度慢性酸中毒，当程度越来越严重的时候有明显症状。比如食欲缺乏、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。水钠代谢紊...

就医

• 你需要到哪个科室就诊?

  肾内科

诊断

• 需要做哪些检查确诊尿毒症?

  尿常规检查尿毒症病人的尿液可有较大改变，尿常规检查是早期发现和诊断肾脏病的重要线索，但尿常规检查多为定性检查，常常需要其他更敏感和精确的检查方可确诊。肾功能检查血清肌酐检测是临床评估肾小球滤过功能的常用方法，检测快速简便，但敏感性较低，不能...

• 医生是怎么诊断尿毒症的?

  尿毒症的诊断主要依据病史、实验室检查结果和相关临床表现诊断，其中肾小球滤过率降低是主要诊断指标。病史患者有慢性肾脏病史。临床表现临床表现中各个系统疾病都可表现为首发症状，比如氮质血症、代谢性酸中毒、呼吸深长等。实验室检查尿液检查尿渗透压降低...

• 尿毒症需要和哪些疾病区别?

  一些其他疾病也会出现肾小球滤过率降低，比如肾前性氮质血症，只要在有效血容量补足48～72小时后，肾前性氮质血症病人肾功能即可恢复，但是尿毒症患者则难恢复。还要与急性肾损伤区别，两者皆可出现肾小球滤过率降低，可以借助影像学检查，如果出现双肾明...

治疗

• 怎么治疗尿毒症?

  尿毒症主要通过肾脏替代治疗方法来治疗，即血液透析、腹膜透析、肾移植三种治疗方式。血液透析和腹膜透析各有优缺点，临床上可互为补充。但透析可部分替代肾脏的排泄功能，不能替代肾脏内分泌和代谢功能。透析病人仍需要积极纠正肾性高血压、肾性贫血等。肾移...

预后

• 治疗后的效果怎么样?

  血液透析和腹膜透析只可以部分替代肾脏的排泄功能，将体内的代谢废物部分排出，不能替代肾脏的内分泌功能和代谢功能。透析引起的各种并发症是长期透析患者死亡的常见原因。成功的肾移植患者可恢复正常的肾功能，肾移植手术后1年存活率可到95%，5年存活率...

预防

• 怎么预防尿毒症?

  已经诊断为慢性肾病的患者，要采取以下措施延缓慢性肾衰竭的发生，防止进展至尿毒症期。坚持病因治疗：对于高血压、糖尿病肾病、肾小球肾炎等，坚持长期合理的治疗。避免和消除肾功能急剧恶化的危险因素。阻断和抑制肾单位损害加重发展的途径，将各类指标都控...

日常

• 尿毒症有哪些危害?

  尿毒症患者可造成代谢性酸中毒、氮质血症、皮下水肿、体腔积液、血压升高等。尿毒症患者还会导致动脉粥样硬化、血管钙化、心力衰竭、肾性贫血、出血倾向、骨质钙化等。尿毒症严重时还对有反应淡漠、谵妄、惊厥、等精神异常表现。肾衰竭终末期可死亡。

其他