概述

• 什么是多发性骨髓瘤?

  多发性骨髓瘤是一种恶性肿瘤，占血液系统恶性肿瘤的第二位。多发性骨髓瘤多见于老年男性。多发性骨髓瘤的发病原因尚不明确，与多种因素有关。早期时由于瘤细胞较少，多无临床症状；当瘤细胞的数量达到一定程度时，可以出现骨痛、面色苍白、排尿异常、食欲下降...

病因

• 为什么会得多发性骨髓瘤?

  多发性骨髓瘤的病因尚不明确，可能与电离辐射、遗传因素、病毒感染、基因突变等因素有关。长期接触杀虫剂、染发剂、塑料及橡胶等化学物质，也可能会引起多发性骨髓瘤。

症状

• 怎么知道得了多发性骨髓瘤?

  多发性骨髓瘤起病缓慢，临床表现多种多样，早期可数月至数年没有症状。本病的并发症较多，有贫血、肾脏损害、高钙血症、高粘滞综合征、高尿酸血症、神经系统损害、淀粉样变性等。典型症状骨痛（多发生在背部，也可以出现胸背部、骨盆等）锁骨、肋骨和大腿等部...

就医

• 你需要到哪个科室就诊?

  血液科或骨科、内科、肿瘤科

诊断

• 需要做哪些检查来确诊多发性骨髓瘤?

  多发性骨髓瘤主要通过血常规、血M蛋白鉴定、骨髓检查、尿液检查、X线、CT、磁共振、ECT等进行确诊。血常规可以检测到血细胞的数量变化，帮助判断是否存在贫血。血M蛋白鉴定血清蛋白电泳可测定血清中各类蛋白占总蛋白的百分比；血清免疫固定电泳可对血...

• 医生是怎么诊断多发性骨髓瘤的?

  根据美国国立综合癌症网络(NCCN，v3．2016)及国际骨髓瘤工作组(IMWG，2014)的指南，多发性骨髓瘤可分为无症状骨髓瘤(即冒烟型骨髓瘤)和有症状骨髓瘤(即活动性骨髓瘤)。无症状骨髓瘤诊断标准需满足第3条＋第1条/第2条：血清单克...

• 多发性骨髓瘤有哪些病理分型?

  依照增多的异常免疫球蛋白类型可分为：IgG型、IgA型、IgD型、IgM型、IgE型、轻链型、双克隆型以及不分泌型。每一种再根据轻链类型分为κ、λ型，共计14种。

治疗

• 多发性骨髓瘤是如何分期的?

  国际分期系统（ISS）为指导治疗和判断预后提供依据，具体如下：Ⅰ期：血清β2-MG＜3.5g/dl，血清蛋白≥3.5g/dl。Ⅱ期：非Ⅰ或Ⅲ期。Ⅲ期：血清β2-MG≥5.5g/dl。

预后

• 怎么治疗多发性骨髓瘤?

  无症状者一般不需治疗，密切观察病情即可。有症状者应积极治疗，主要治疗方法有对症治疗、抗肿瘤治疗、造血干细胞移植。对症治疗减轻疼痛二膦酸盐有抑制破骨细胞活性的作用，还有一定的修复骨质的作用，可以减轻疼痛。放射性核素内照射可以控制骨损害、减轻疼...

预防

• 多发性骨髓瘤有哪些危害?

  可能会遗传给下一代。可引起溶骨性病变、高钙血症、肾脏损害、高粘滞综合征等多种并发症。严重时可危及生命。

日常

• 多发性骨髓瘤需要和哪些疾病区别?

  反应性浆细胞增多症、单克隆免疫球蛋白病、华氏巨球蛋白血症等疾病都可能出现面色苍白、疲乏无力等症状，甲状旁腺功能亢进症、骨转移癌、老年性骨质疏松症等疾病都可能会出现骨痛。因此，出现骨痛、面色苍白、疲乏无力等症状时不能确定就是多发性骨髓瘤，一定...

其他