概述

• 什么是寰枢椎脱位?

  寰枢椎脱位是指先天畸形、创伤、退变、肿瘤、感染炎症、手术等因素造成的寰椎与枢椎（第一和第二颈椎）骨关节面失去正常的对合关系，发生关节功能障碍和（或）神经压迫的病理改变。导致本病的原因有三大类，包括先天性、外伤性及充血性。临床表现为枕部及颈部...

病因

• 为什么会得寰枢椎脱位?

  寰枢椎脱位的原因可分为先天性、外伤性及充血性三类。先天性：枢椎齿状突发育障碍和（或）寰椎横韧带不健全。外伤性：外伤作用，导致寰椎与枢椎（第一和第二颈椎）脱位。充血性：感染炎症等机制使得第一第二颈椎脱位。

症状

• 怎么知道得了寰枢椎脱位?

  出现枕部及颈部疼痛。斜颈及颈部运动受限。上位脊髓损害可表现为全身肌肉紧张，手握物不稳或无力，容易打碎水杯和饭碗；行走无力，容易跌倒；四肢肌肉萎缩；严重者可出现全身瘫痪，甚至危及生命。

就医

• 你需要到哪个科室就诊?

  骨科

诊断

• 需要做哪些检查来确诊寰枢椎脱位?

  确诊寰枢椎脱位需要做的检查主要为影像学检查。影像学检查（X线、CT、MRI）可以观察寰枢椎结构变化及脊髓受压形态、位置、程度、范围等。

• 医生是怎么诊断寰枢椎脱位的?

  医生诊断寰枢椎脱位根据临床表现、影像学检查等。早期主要表现为枕下疼痛和颈部活动障碍，重症者外伤后即出现瘫痪等症状。根据颈椎侧位X线片或CT横切面测量A-O间距，即可确定寰椎前脱位的诊断。

• 寰枢椎脱位需要和哪些疾病区别?

  寰枢椎脱位需要与寰枢椎处的骨折、颈椎病等相鉴别。寰枢椎处的骨折：可以通过X线、CT或MRI检查鉴别。颈椎病：颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征。临床常表现为颈、肩、臂、背及胸前区疼痛，臂手麻木，肌肉萎缩...

治疗

• 怎么治疗寰枢椎脱位?

  寰枢椎脱位的治疗目的是解除脊髓压迫，稳定颈椎关节，防止再脱位。保守治疗：牵引复位，石膏固定。手术治疗：脱位时间久，齿状突在移位处愈合固定，经牵引不能复位，脊髓腹侧和背侧均受压者可采取手术治疗。

预后

• 治疗后的效果怎么样?

  轻度患者，经过及时、恰当治疗，预后良好。严重并发症患者症状不可逆，预后差。

预防

• 怎么预防寰枢椎脱位?

  注意自身安全防护。避免头颈部过伸、过屈活动。

日常

• 寰枢椎脱位有哪些危害?

  患者头颈部活动受限，有脊髓损害者会出现瘫痪。程度较轻的并发症有眩晕、耳鸣、心悸、血压升高等。合并Arnold-Chiari畸形有小脑扁桃体疝者，可出现全身肌力低下和易跌倒等症状。

其他