概述

• 什么是结核性腹膜炎?

  结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症。结核性腹膜炎多发生在中青年人群，女性略多于男性。结核性腹膜炎的感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来。临床主要表现为倦怠、畏寒、发热、腹胀和腹痛等。结核性腹膜炎的主要治疗方法是抗结核...

病因

• 为什么会得结核性腹膜炎?

  结核性腹膜炎是由结核杆菌引起。多继发于肺结核或体内其他部位结核病。感染途径由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来。以腹腔内的结核病灶直接蔓延为主。如肠结核、肠系膜淋巴结核、输卵管结核等，均可为本病的直接原发病灶。少数可由淋巴血行播散引起粟粒型结...

症状

• 怎么知道得了结核性腹膜炎?

  结核性腹膜炎多发生在中青年人群，女性略多于男性。有肠结核、肠系膜淋巴结结核等病史。临床主要表现为倦怠、畏寒、发热、腹胀和腹痛等。

就医

• 你需要到哪个科室就诊?

  消化内科、感染科

诊断

• 需要做哪些检查来确诊结核性腹膜炎?

  确诊结核性腹膜炎需要进行结核菌素试验、X线胃肠钡餐检查。结核菌素试验：可了解体内是否有抗体。胃肠X线钡餐检查：发现肠粘连等征象。腹水检查：腺苷脱氨酶（ADA）有助于结核性腹膜炎的诊断。腹腔镜检查：腹膜活检是诊断结核性腹膜炎的最佳方案，阳性率甚高。

• 医生是怎么诊断结核性腹膜炎的?

  医生根据既往病史、临床表现、结核菌素试验和X线钡餐检查结果诊断结核性腹膜炎。有肠结核、肠系膜淋巴结结核等病史。有倦怠、畏寒、发热、腹胀和腹痛等症状。结核菌素试验：在前臂内侧注射0.1ml结核菌素后，48～72小时后观察局部有红肿，硬结直径超...

• 结核性腹膜炎需要和哪些疾病区别?

  本病需要与化脓性腹膜炎等疾病进行鉴别。如果既往有肠结核、肠系膜淋巴结结核病史，且最近有倦怠、畏寒、发热、腹胀和腹痛等症状，应及时到医院就诊。医生通过结核菌素试验、X线胃肠钡餐检查、腹腔镜等检查可以进行诊断和鉴别诊断。

治疗

• 怎么治疗结核性腹膜炎?

  结核性腹膜炎的治疗以抗结核等药物治疗为主，并发肠梗阻、肠瘘、化脓性腹膜炎时可行手术治疗。药物治疗使用异烟肼、利福平等抗结核药物控制结核菌感染，多数可治愈。异烟肼可能会有周围神经炎的不良反应，利福平可能会有肝毒性。使用时要注意全程、规律、适量...

预后

• 治疗后的效果怎么样?

  结核性腹膜炎经过抗结核治疗后多数可治愈。

预防

• 怎么预防结核性腹膜炎?

  发现肠结核等后应积极早期治疗，避免结核杆菌迁移至腹膜，发生结核性腹膜炎。进行适当体育锻炼，增强身体抵抗力。

日常

• 结核性腹膜炎有哪些危害?

  结核性腹膜炎如果没有积极治疗，可能会发生肠梗阻、肠穿孔、肠瘘、化脓性腹膜炎等。不积极行抗结核治疗，结核杆菌可能会迁延到其他部位，造成其他部位的结核感染。结核不积极控制有可能会通过呼吸道传播感染他人。

其他