结核性腹膜炎的治疗以抗结核等药物治疗为主，并发肠梗阻、肠瘘、化脓性腹膜炎时可行手术治疗。药物治疗使用异烟肼、利福平等抗结核药物控制结核菌感染，多数可治愈。异烟肼可能会有周围神经炎的不良反应，利福平可能会有肝毒性。使用时要注意全程、规律、适量、早期、联合的药物应用原则。手术治疗在并发肠梗阻、肠瘘时可行手术治疗。出现肠梗阻时手术解除梗阻，出现肠瘘时手术封闭瘘口。不及时行手术治疗，症状加重可能会引起化脓性腹膜炎。