结核性脑膜炎表现为低热、盗汗、食欲减退、全身倦怠无力、精神萎靡不振，早期表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征。如早期未能及时治疗，发病4～8周时常出现脑实质损害症状，如精神萎靡、淡漠、谵妄或妄想，部分性、全身性癫痫发作或癫痫持续状态，昏睡或意识模糊，视力减退、复视和面神经麻痹等。部分老年人头痛、呕吐较轻，颅内压增高症状不明显，约半数患者脑脊液改变不典型，但在动脉硬化基础上发生结核性动脉内膜炎而引起脑梗死的较多。结核性脑膜炎可累及中枢神经系统、泌尿系统、消化系统、视觉等，重症者可导致截瘫甚至致死。常见并发症有间断头痛、不规则低热、盗汗、脑积水、颅内结核瘤等。