脊柱骨折的治疗方法有保守治疗和手术治疗。骨折部位不同，采取的治疗方法也不相同。上颈椎损伤寰椎前后弓双骨折（Jefferson骨折）：头部垂直暴力可使枕骨髁撞击寰椎导致侧块和前、后弓交界处发生骨折，患者仅有颈项疼痛。治疗主要是Halo架固定12周和颅骨牵引。寰枢椎脱位：寰枢椎无骨折，但由于韧带断裂导致枢椎齿突和寰椎前弓间发生脱位，可压迫脊髓。治疗主要是牵引下复位和寰枢椎融合术。齿突骨折：可分为Ⅰ型（齿突尖撕脱性骨折）、Ⅱ型（齿突基底部和枢椎体交界处骨折）、Ⅲ型（齿突骨折延伸及枢椎体部）。非手术治疗适用于Ⅰ型、Ⅲ型、无移位的Ⅱ型，用Halo架固定6～8周（III型延长至12周）。手术治疗主要适用于移位大于4毫米的II型骨折。枢椎椎弓骨折（绞刑者骨折/枢椎创伤性滑脱）：损伤暴力来自颏部，导致颈椎过度仰伸，枢椎椎弓发生垂直状骨折，椎弓断裂后向后移位、椎体向前移位、椎管容积增大。虽然不压迫脊髓，但有颈项痛。无移位者主要是依靠牵引或者Halo架固定12周；有移位者治疗为牵引、内固定和植骨融合。下颈椎损伤屈曲压缩性骨折：非手术治疗适用于Ⅰ度，主要是颈部支具固定8～12周；手术治疗适用于Ⅱ度以上，主要是骨折椎体切除术、内固定以及植骨融合术。爆裂性骨折：需要采取手术治疗。关节突关节脱位：需要采取手术治疗。颈椎后结构骨折：外固定8～12周。颈椎过伸性损伤：有明显移位时需手术治疗。胸、腰椎损伤压缩性骨折：非手术治疗适用于前柱压缩小于Ⅰ度、脊柱后凸成角小于30°的患者，主要是卧床和加强腰背肌功能锻炼；手术治疗适用于脊柱压缩近Ⅱ/Ⅲ度、脊柱后凸成角大于30°、有神经症状的患者，主要是复位、减压、固定和植骨融合术。爆裂性骨折：非手术治疗适用于脊柱后凸成角较小、椎管受累小于30％、无神经症状的患者，主要是卧床2个月左右；手术治疗适用于脊柱后凸明显、椎管受累大于30％、有神经症状的患者，主要是复位、减压、固定和植骨融合术。Chance骨折：过伸位外固定3～4个月；伴明显脊柱韧带/椎间盘损伤时需要手术治疗。骨折-脱位：多合并脊髓损伤，需要手术治疗。附件骨折：卧床休息即可。高龄骨质疏松性胸腰段压缩性骨折，大多可以卧床休息，早期进行腰背肌锻炼，对疼痛明显，不能耐受的患者可以做椎体成形术。术后注意抗骨质疏松治疗。