概述

• 什么是蛛网膜下腔出血?

  蛛网膜下腔出血是一种严重的脑血管疾病。蛛网膜下腔出血的好发年龄为40～60岁，男女比例为1:1.6。脑的表面有三层膜，由外到内依次为硬脑膜、蛛网膜、软脑膜。蛛网膜与软脑膜之间的空隙称为蛛网膜下腔。各种原因引起的脑部出血，血液流入蛛网膜下腔，...

病因

• 为什么会得蛛网膜下腔出血?

  蛛网膜下腔出血根据病因可以分为原发性与继发性蛛网膜下腔出血，某些其他因素也可诱发本病。原发性蛛网膜下腔出血指脑表面的血管破裂出血进入蛛网膜下腔，由多种病因引起：颅内动脉瘤破裂脑血管畸形高血压脑动脉硬化烟雾病继发性蛛网膜下腔出血脑实质出血（大...

症状

• 怎么知道得了蛛网膜下腔出血?

  典型症状剧烈头痛。突然发作。感觉头要炸开一样。恶心、呕吐。烦躁不安。头晕。意识障碍。其他症状颈部僵硬，活动困难。上睑下垂。

就医

• 你需要到哪个科室就诊?

  急诊科、神经外科或外科

诊断

• 需要做哪些检查来确诊蛛网膜下腔出血?

  CT检查、数字减影血管造影、磁共振成像、腰椎穿刺等检查有助于诊断蛛网膜下腔出血。CT检查是诊断蛛网膜下腔出血的首选检查，在发病48小时以内，CT可以明显观察到病变的部位和范围，可以帮助诊断疾病。1周以后，颅内血液逐渐吸收，CT检查的敏感性降...

• 医生是怎么诊断蛛网膜下腔出血的?

  突然出现剧烈头痛，并伴有恶心、呕吐、意识障碍、颈部僵硬等不适。CT检查发现蛛网膜下腔高密度影，或腰椎穿刺发现血性脑脊液，可诊断为蛛网膜下腔出血。

• 蛛网膜下腔出血需要和哪些疾病区别?

  脑膜炎、偏头痛、脑动脉瘤、动静脉畸形、动脉硬化、烟雾病、肿瘤、脑卒中等疾病也可出现剧烈头痛、恶心、意识障碍等不适，不易与蛛网膜下腔出血区分，需要通过CT等检查进行鉴别。如果出现以上症状，应及时到医院就诊，请医生进行检查，排除其他疾病，明确诊...

治疗

• 怎么治疗蛛网膜下腔出血?

  蛛网膜下腔出血的病人需要卧床休息，保持大便通畅，医生会密切监测血压、心率、呼吸、体温等生命体征，并根据病情选择适宜的药物或手术治疗。药物治疗高血压急性期患者往往出现高血压，尼卡地平、乌拉地尔等能有效控制血压。颅内压高使用甘露醇脱水可降低颅内...

预后

• 治疗后的效果会怎样?

  蛛网膜下腔出血治疗后的效果与病因、年龄、动脉瘤部位和大小、是否存在并发症、是否及时治疗等因素有关。蛛网膜下腔出血的总体预后不佳，总死亡率为25%，幸存者的致残率接近50%。可出现偏瘫、瘫痪、记忆力下降、痴呆、精神障碍等后遗症。

预防

• 怎么预防蛛网膜下腔出血?

  戒烟限酒。积极治疗高血压，避免情绪波动，有效控制血压。发现颅内动脉瘤、脑血管畸形等疾病，要及时治疗。

日常

• 蛛网膜下腔出血有哪些危害?

  患有本病后头痛难忍，无法集中注意力，严重影响工作和睡眠。病情加重还可出现意识障碍，引起再出血、脑积水、脑血管痉挛、癫痫发作等并发症，甚至导致死亡。本病经过治疗，也可能会存在偏瘫、瘫痪、记忆力下降、痴呆、精神障碍等后遗症。

其他