根据你的病史、临床表现医生一般可以做出初步诊断，结合体格检查、耳镜检查和实验室检查结果可以明确诊断。病史近期患有感冒、肺炎等急性上呼吸道感染性疾病。近期患有猩红热、麻疹、百日咳等急性传染病。近期耳朵受过外伤。临床表现在上述疾病的基础上，出现耳痛、听力减退或耳鸣、耳朵流脓水、发烧、怕冷等典型表现。检查结果如果耳部的视、触诊，耳镜和血常规等检查可以发现以下异常，可以做出急性化脓性中耳炎的诊断。耳后皮肤出现轻度红肿，或耳廓后面有压痛。鼓膜变红、肿胀，上面出现均匀分布的小黄点。鼓膜上有跳动的亮点，表明鼓膜已经穿孔。血常规发现白细胞计数、中性粒细胞计数增多。听力检查发现传导性听力损失，听阈下降。