医生诊断距骨骨折可依据患者的外伤史、临床症状和影像学检查。患者多有自高处跌下、车祸等足部外伤史。踝部剧烈疼痛、肿胀，不能行走和站立，踝关节前方或后方有压痛。踝部X线正、侧位摄片常能显示骨折。CT可帮助了解距骨骨折粉碎程度，骨折块排列及距下关节受累情况。