结合症状、体格检查、皮肤组织病理学检查，医生可以确诊结节性痒疹。具体诊断依据如下：主要表现：半球形坚实角化的皮损，伴剧烈瘙痒。皮肤科专科检查示皮肤多发半球形疣状结节，豌豆至指甲大小，呈灰褐或红褐色，触摸结节有坚实感，部分结节因搔抓可出现表皮剥脱、出血和血痂，结节周围皮肤有色素沉着或苔藓样变。皮损处皮肤组织病理学检查示显著的苔藓化慢性皮炎改变，可明确诊断。