医生诊断脊髓血管畸形，主要依据临床症状及影像学检查。典型的临床症状：疼痛、肢体无力、感觉异常、大小便潴留或肌肉萎缩。选择性脊髓血管造影：可明确区分血管畸形类型，显示畸形血管大小、范围及与脊髓的关系，有助于治疗方法选择。CT及磁共振检查：脊髓局部增粗、出血或梗死等，增强后可发现血管畸形。锥体呈多囊性或蜂窝状结构改变。脊柱X线平片：椎体、椎板及附件破坏，“虫囊样”改变提示脊髓血管畸形。