医生结合你的病史、临床表现和检查结果就可以作出诊断。病史近期有酗酒或其他酒精滥用的行为。长期使用糖皮质激素治疗某种疾病。患者职业为沉箱工作员、深海潜水员等，其所处环境气压降低较快。患有镰状细胞贫血、系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征等疾病。临床表现出现髋部、臀部和大腿部位间断的关节痛，并且偶尔伴有膝盖疼痛，也可以出现双侧髋部、臀部和大腿关节的交替疼痛等典型表现。体格检查出现胯骨周围有压痛。“4”字试验可以诱发关节疼痛，并且膝盖不能触及床面。髋关节不能自由活动等表现。X线片X线平片诊断股骨头坏死可分为四期。Ⅰ期（软骨下溶解期）：股骨头外形完整，关节间隙正常，股骨头负重区关节软骨下骨质中可见1～2厘米宽的弧形透明带，构成“新月征”。Ⅱ期（股骨头修复期）：股骨头外形完整，关节间隙正常，股骨头负重区关节软骨下骨质密度增高，周围可见点状及斑片状密度减低区及囊性改变，病变周围常见一密度增高的硬化带包绕着上述病变区。Ⅲ期（股骨头塌陷期）：股骨头负重区的软骨下骨呈不同程度的变平和塌陷，股骨头失去圆而光滑的外形，软骨下骨的骨密度增高。关节间隙仍保持正常宽度。Shenton线基本保持连续。Ⅳ期（股骨头脱位期）：股骨头负重区严重塌陷，股骨头变扁平，股骨头内下方骨质一般均无塌陷。股骨头外上方，即未被髋臼所遮盖处，因未承受压力，而成为一较高的残存突起。股骨头向外上方移位，Shenton线不连续。关节间隙可以变窄，髓臼外上缘常有骨赘形成，呈现继发性髋关节骨关节炎的表现。CT可发现早期细微骨质改变，确定是否存在骨塌陷，及显示病变延伸范围。MRI骨头前上部异常信号。提示T1WI为条带状低信号；T2WI为低信号或内高外低两条并行信号影，即双线征。双线征中外侧低信号带为增生硬化骨质，内侧高信号带为肉芽纤维组织修复所致。邻近的头颈部可见骨髓水肿，关节囊内可有积液。病理学检查可以发现明显的异常和确定是股骨头坏死。