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怎么治疗老年抑郁症?
作者:35健康时间:2021-09-25
对于老年抑郁症的治疗,主要依靠心理治疗、抗抑郁药物进行治疗,还有一些其他治疗。心理治疗应摆正心态,充分了解到抑郁的性质,知道抑郁是功能性疾病,可以治愈,从而消除恐惧和疑虑。正确看待疾病,发挥主动性和积极性,主动配合医生的治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗、中医心理治疗等。抗抑郁药治疗需由精神专科医生指导用药。临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(如文拉法辛和度洛西汀、米那普仑)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(如米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。苯二氮䓬类抗焦虑药:在服用抗抑郁药的早期易诱发药源性焦虑,可给予小剂量苯二氮䓬类抗焦虑药,如奥沙西泮、劳拉西泮等。抗精神病药:对于伴有幻觉妄想等精神病性症状,双相抑郁和难治性抑郁,还有失眠严重、焦虑明显情绪明显不稳的抑郁症患者,可合用奥氮平、喹硫平等抗精神病药,它们同时也作为情感稳定剂,可以起到增加抗抑郁疗效的作用,会对病情恢复有很大帮助。其他治疗物理治疗:重复经颅磁刺激治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。电抽搐治疗:对于有严重消极自杀言行或抑郁性木僵的患者,首选电抽搐治疗,对使用抗抑郁药治疗无效的也可采用电抽搐治疗。