通过体格检查、血液检查和影像学检查，一般可以确诊疾病，必要时还会进行病理学检查。体格检查医生通过触诊（触摸腹部），可以了解肝脏的大小是否存在异常，以及有没有触痛。医生还会观察患者的巩膜（白眼球）、皮肤有没有变黄。血液检查通过抽血来检测血液中的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）等。血液检查可以判断肝功能是否正常。可以区分肥胖性脂肪肝和酒精性脂肪肝。超声检查超声检查可以观察到肝脏的外形、表面有无结节及肝血管的情况。有利于医生判断肝脏的病变程度。CT和磁共振成像CT能够帮助诊断脂肪肝，可以衡量脂肪肝进展的程度。超声和CT检查不能明确诊断的患者，可以做磁共振成像。磁共振成像还能够排除肝肿瘤等其他疾病。病理学检查实验室和影像学检查后依然不能确诊的，可能需要进行肝组织病理学检查，可以明确脂肪肝的病变程度和类型，以及有无合并脂肪性肝炎和肝纤维化。对诊断和判断治疗效果有重要价值。