概述

• 什么是膜性肾病?

  膜性肾病是一种免疫性肾小球疾病，临床上必须经过肾穿刺活检才可以确诊，也是成人肾病综合征的主要病因。可见于任何年龄，但以成人多见，发病高峰在30～50岁，男女发病率比例为2:1，约占成人肾病综合征的20％～40％，在原发性肾小球疾病中约占10...

病因

• 为什么会得膜性肾病?

  特发性膜性肾病的病因尚不明确，主流观点认为发生大量蛋白尿可能与足细胞间的信号传导异常有关；继发性膜性肾病的常见病因有感染、系统性自身免疫病、肿瘤、药物等。感染可继发于细菌、病毒或寄生虫感染，如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒、幽...

症状

• 怎么知道得了膜性肾病?

  除少数因健康体检或就职体检无意间发现蛋白尿外，大多数患者是发现水肿，有时表现为很严重的水肿，医院检查发现大量蛋白尿及其它症状，必须进一步做肾穿刺活检确诊为膜性肾病，有时自已也会发现一些如下症状：尿液表面有丰富的细小泡沫，且不易消散。双下肢或...

就医

• 你需要到哪个科室就诊?

  肾内科

诊断

• 需要做哪些检查来确诊膜性肾病?

  实验室检查尿常规及尿蛋白定量：可以发现及准确定量尿蛋白。尿液镜检：可以发现肉眼看不见的血尿。肝功能检查：血浆白蛋白＜30g/L可以诊断低蛋白血症。血脂检测：血清总胆固醇、甘油三酯升高有助于诊断高脂血症。肾功能检查：有助于发现是否出现肾功能不...

• 医生是怎么诊断膜性肾病的?

  医生诊断模型肾病主要依据临床表现实验室检查以及病理活检，其中最重要的是肾穿刺活检。临床表现典型症状是快速形成的严重水肿。小便泡沫较多并且难以消退。实验室检查尿蛋白＞3.5g/d；血浆白蛋白＜30g/L；是诊断的必备条件。特发性膜性肾病血清抗...

• 膜性肾病需要和哪些疾病区别?

  其他疾病也可能会出现蛋白尿，如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、多发性骨髓瘤等，仅靠症状不易区分，一定要及时去医院就诊。实验室检查、影像学检查、骨髓检查、病理学检查等有助于诊断和鉴别这些疾病。

治疗

• 怎么治疗膜性肾病?

  膜性肾病的治疗方法包括一般常规治疗和特殊免疫抑制剂药物治疗。对于出现并发症的患者，还需要同时治疗并发症。一般治疗注意休息，避免劳累，大量蛋白尿、水肿明显时应卧床休息。低盐低蛋白饮食：成人每日摄钠2～3克，儿童适当减少。保证基础热量供给：以优...

预后

• 治疗后的效果怎么样?

  膜性肾病进展缓慢，部分患者可自然缓解，也有部分患者会进展为终末期肾病。总体治疗效果与多种因素有关，如有否有大量蛋白尿及持续时间、肾功能、年龄、性别、肾活检病理分期、是否伴有并发症等预后将不乐观。

预防

• 怎么预防膜性肾病?

  原发性膜性肾病暂无有效的预防措施。对于继发性膜性肾病，可以针对病因进性预防。积极治疗系统性自身免疫病、肿瘤等相关疾病。避免滥用药物，如需服药，要在医生指导下规范用药，长期服药需定期检查肝肾功能。注意卫生，加强自我防护，预防各种病毒或细菌感染...

日常

• 膜性肾病有哪些危害?

  膜性肾病的严重危害有两点：约40％的特发性膜性肾病患者会进展为终末期肾病。膜性肾病有可能并发肾静脉或其他静脉血栓。如果发生心脑血管栓塞会有生命危险。

其他