概述

• 什么是脑脊液漏?

  脑脊液漏是指因硬脑膜和蛛网膜损伤导致脑脊液经鼻腔、耳道或开放创口流出。脑脊液漏是颅脑损伤的严重并发症，也是颅脑手术的术后并发症之一，可导致颅内感染。好发于颅底骨折，颅前窝骨折常致脑脊液鼻漏，通常合并有眼眶皮下淤血（熊猫眼），鼻腔常有血性液流...

病因

• 为什么会得脑脊液漏?

  脑脊液漏是颅脑损伤的严重并发症，也是颅脑手术的术后并发症之一，可导致颅内感染。外伤后颅底骨折同时撕裂硬脑膜及蛛网膜，或手术后因硬脑膜及蛛网膜缝隙未完全愈合并存在骨性缺损导致脑脊液自颅内流出。

症状

• 怎么知道得了脑脊液漏?

  外伤后或者颅脑手术后（尤其是经鼻颅内手术）鼻腔或耳道有清亮水样液体流出。漏液站立及坐起时增多，平躺后减少。

就医

• 你需要到哪个科室就诊?

  神经外科

诊断

• 需要做哪些检查来确诊脑脊液漏?

  确诊脑脊液漏需要进行问诊、体格检查、漏出液生化检查及影像学检查。体格检查颅脑外伤者有“熊猫眼”或者耳后乳突区瘀斑。鼻腔或耳道有清亮水样液体流出或者稀薄血性液体流出，站立或坐起后增多，平躺后减少。影像学检查颅底薄层CT扫描及三维重建：可发现颅...

• 医生是怎么诊断脑脊液漏的?

  医生根据病史、症状、体格检查、实验室检查和影像学检查诊断本病。曾有颅脑外伤史或者曾行颅脑手术，尤其是经鼻颅脑手术。外伤后或者颅脑手术后（尤其是经鼻颅内手术）鼻腔或耳道有清亮水样液体流出。颅脑外伤者有“熊猫眼”或者耳后乳突区淤斑。颅底薄层CT...

• 脑脊液漏需要和哪些疾病区别?

  本病需要与过敏性鼻炎、感冒、鼻出血、中耳炎、耳道出血等进行鉴别。医生通过问诊、体格检查、颅底CT等明确诊断。

治疗

• 怎么治疗脑脊液漏?

  脑脊液漏的治疗方法包括保守治疗与手术治疗。保守治疗采用头抬高30°卧向患侧位，避免用力屏气、咳嗽、擤鼻等，保持鼻腔及耳道清洁，避免堵塞。应用甘露醇降颅压。可行腰椎穿刺脑脊液外引流。使用抗生素预防颅内感染。约85%以上患者可经非手术治疗在1～...

预后

• 治疗后的效果怎么样?

  一般预后良好。

预防

• 怎么预防出现脑脊液漏?

  应尽量避免头部外伤，出现疑似脑脊液漏时应尽早告知医生。

日常

• 脑脊液漏有哪些危害?

  脑脊液漏使颅内与外界相沟通，易使细菌经过漏口进入颅内导致颅内感染，引起严重并发症。

其他